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SOCIAL SECURITY ADMINISTRATION _____________________________________________________________ | |
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Refiérase a: TAHB [SSN] [XSSN] |
Office of Hearings and Appeals 5107 Leesburg Pike Falls Church, VA 22041-3255] Teléfono: (703) 605-8000 | |
Last Update: 9/1/05 (Transmittal II-6-13)
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SOCIAL SECURITY ADMINISTRATION _____________________________________________________________ | |
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Refiérase a: TAHB [SSN] [XSSN] |
Office of Hearings and Appeals 5107 Leesburg Pike Falls Church, VA 22041-3255] Teléfono: (703) 605-8000 | |
AVISO DE LA DECISION DEL CONSEJO DE APELACIONES
PARCIALMENTE FAVORABLE
[Representative's First Name, Middle Initial and Last
Name]
[Address]
[City, State
Zip]
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Re: |
[Claimant's Name] v. Commissioner of Social Security U.S.D.C. for the [select District, if appropriate] District of [State] [,] [Division] Civil Action Number [enter number] |
Hemos hecho la decisión adjunta en este caso. Por favor lea esta notificación y la decisión cuidadosamente.
Esta Decisión Es Parcialmente Favorable Para Usted
Otra oficina procesará la decisión y le enviará una carta acerca de sus beneficios. Su oficina local de Seguro Social u otra oficina puede pedirle información adicional. Si usted no recibe ninguna comunicación en 60 días, póngase en contacto con su oficina local.
Lo Que Esta Acción Significa
Esta decisión es la decisión final del Comisionado de Seguro Social después de la devolución por el tribunal.
Lo Que Usted Debe Hacer
Si usted no está de acuerdo con esta decisión y quiere continuar con la acción en el tribunal, nos lo debe decir dentro de 10 días.
Nuestra dirección y número de facsímil son:
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DIRECCION: |
Appeals Council |
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NUMERO DE FACSIMIL: |
[Fax No], Attn: Branch No |
En su correspondencia anote el número de seguro social que aparece en el encabezamiento de esta carta.
Si nos envía algo por facsímil, no nos envíe duplicados por correo. Esto puede demorar el proceso de su reclamación.
Qué Pasa Luego
Si usted nos dice que quiere continuar la acción en el tribunal, prepararemos una copia certificada del expediente administrativo y lo enviaremos al Fiscal de los Estados Unidos para archivarlo con el tribunal.
Si usted no se comunica con nosotros dentro de 10 días, asumiremos que no quiere continuar con la acción en el tribunal. Entonces enviaremos el expediente a la oficina que procesará la decisión.
Si Tiene Alguna(s) Pregunta(s)
Si tiene alguna(s) pregunta(s), puede llamar, escribir o visitar cualquier oficina de Seguro Social. Si llama o visita una oficina, por favor, tenga esta carta con usted. El número de teléfono de la oficina local que sirve su área es [Insert area code and number of servicing Field Office]. La dirección es:
[Field Office Address]
[City, State ZIP]
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[Name] | |
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Juez Administrativo de Apelaciones |
Anejos
cc:
[Claimant's
Name]
[Address]
[City, State
Zip]
[If claimant is unrepresented, letter will be addressed to claimant and “cc” will be deleted.]
[Printed on all copies when the claimant is represented:]
ATENCION REPRESENTANTE:
Un representante que desea cobrar honorarios por servicios rendidos en un proceso ante la Administración de Seguro Social necesita someter un contrato de honorarios o radicar una petición.
Si anteriormente usted había sometido un contrato de honorarios que no había sido aprobado, le estamos incluyendo la decisión del Consejo de Apelaciones.
Si usted no habia sometido un contrato de honorarios pero desea cobrar por sus servicios, CUANDO SUS SERVICIOS CONCLUYAN DEBERA:
Completar la petición de honorarios adjunta.
Entréguele a su cliente la COPIA DEL RECLAMANTE (Claimant's Copy) y retenga la COPIA DEL REPRESENTANTE (Representaive's Copy).
Envíe las otras copias a:
Attorney Fee StaffAnote en el sobre “Do not open in Mailroom”